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腰扭伤了怎么办?及时处理,护在平时 [复制链接]

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      生活中,大家常常会遇到这样的小意外,一个动作过后突然哎哟一声“腰闪了”,顿时整个人都动弹不得。其后呢,或敷贴膏药,或按摩了事,但很多人并不清楚身体究竟哪里出现了问题。老张也是这闪腰大军中的一员,就让我们来看看老张的遭遇吧!
      
      案例
      
      出差回家的路上,老张歪在座椅上眯了一路,下车时感觉腰部右侧有些疼,跟有东西牵拉着一样,到家后,腰痛加重了。心想休息一晚应该就没事了,还特意睡到硬板床上。谁知道半夜翻身时就感觉腰部剧痛难忍,好不容易扛到天亮,在家人的搀扶下到医院看病。经各项检查,最终确诊为“急性腰扭伤”。
      

      
      急性腰扭伤俗称闪腰,临床表现为姿势不当、搬重物或者突然转身时,突然感到腰部剧烈疼痛,不能活动,甚至连直腰和转身的动作都不能进行,高发人群为青壮年、劳动者。
      

      
      急性腰扭伤多由动作过快、过猛
      
      或长时间姿势不当引起
      
      急性腰扭伤常因患者没有充分准备好,就参加体力活动,因猝然受暴力而导致损伤。比如说过度前伸或前屈、扭腰的弯曲度超过了腰部的耐受范围、搬运重物时负重过大或用力过猛、劳动时姿势不正确、突然跌扑、外来暴力直接击打腰部等不当姿势,使腰部和肌肉组织受到剧烈的扭转牵拉,突然受到损伤。而老张则是因为歪在座椅上睡了3个小时,没换姿势,导致腰部长期处于不当姿势中,而引起的急性扭伤。
      
      腰部急性扭伤后,多会出现剧烈疼痛,活动时加重,即使休息后也不能消除。腰痛大多发生在一侧,也有双侧发病的,是由于肌肉和筋膜、韧带因强烈收缩而发生的撕裂痛。多发生在腰骶、骶髂和两侧骶棘肌。
      
      患者感觉腰部僵硬,轻者可勉强行走,重者活动困难,不能行走。如果做体格检查,会发现腰部有明显的压痛点,半数以上的患者还会同时觉得臀部、大腿根部、大腿后侧都疼痛。
      

      
      急性扭伤后24小时内不可按摩、热敷
      
      许多病人急性腰扭伤后,X线片显示腰椎无问题,就认为问题不大,未能及时正规治疗,从而演变成慢性腰痛,给治疗造成很大的困难。
      
      急性腰扭伤根据损伤的部位、病情严重程度的不同,治疗和康复时所采用的方法也不同,决不能“一概而论”。通常要注意如下几点:
      
      1.卧床休息是腰部扭伤的基本治疗方法。对较重的腰扭伤应完全卧床休息,这样能减少腰部负重,为损伤的腰背部肌肉提供修复的条件。一定要使用硬板床,可以铺上厚度合适的被褥或床垫,千万不要躺在太软的床垫上休息。
      
      2.治疗时,要分清腰扭伤的程度。可以选择针灸疗法治疗,能快速减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,增加腰部的活动度,改善临床症状。
      
      3.对明确的痛点也可用局麻药物加少量激素注射到痛点,这样能减轻疼痛,促进损伤的修复。
      
      4.急性腰扭伤后的24小时内为急性期,不主张使用推拿、理疗、热敷等治疗方式,以免造成出血或渗出增加。
      

      
      康复后要加强锻炼,预防再次扭伤
      
      一般来讲,急性腰扭伤需要恢复3~4个星期的时间才能比较好。治愈后,还需要加强背部肌肉的功能锻炼,同时要注意生活工作中的姿势,以防再次扭伤。
      
      劳动时要采取正确的姿势,不要猛力弯腰,而应当先屈髋、屈膝,然后弯腰;伸直身体时,也不可猛力伸腰,要尽力伸髋伸膝,这样可以避免腰部承受过大的力量,造成扭伤;搬抬重物时,要采取屈膝下蹲的体位,多利用腿部的力量站起,不要过度弯腰;要注意身体的平衡,还要注意动作的协调,不要勉强作一些力不从心的工作。
      
      做剧烈活动前要做好热身工作,久坐、久蹲或坐过矮的椅子时,起身站起时,动作一定要缓慢,不可突然用力。
      
      日常生活中,应当尽量避免长时间地在一个固定体位,腰部要注意保暖;平时睡觉时尽量选择硬一点的床,因为过软的床可以改变腰椎的生理屈度,使腰椎的生理屈度增大,加重腰肌的负担。
      
      来源:江苏疾控(微信号:jscdcwx)
      
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      来源:扬子名医团
      
      
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